阳痿又称勃起功能障碍(领域上简称ED),是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。阳萎分先天性和病理性两种,前者不多见,不易康复;后者多见,可以康复。
0 毫无把握
1 很低
2 低
3 中等
4 高
5 很高
0 没有性行为
1 完全或者几乎不可以
2 少数几次可以
3 一半时候可以
4 多数情况下可以
5 几乎每次都可以
0 没有性行为
1 完全或者几乎不可以
2 少数几次可以
3 一半时候可以
4 多数情况下可以
5 几乎每次都可以
0 没有性行为
1 极度困难
2 非常困难
3 困难
4 有点困难
5 不困难
0 没有性行为
1 完全或者几乎不可以
2 少数几次可以
3 一半时候可以
4 多数情况下可以
5 几乎每次都可以
阳痿的发生一定会导致夫妻生活的不正常,影响到夫妻之间的感情,严重的还会出现婚姻破裂,这是由于正常的生理需求得不到释放。
精子和卵子的结合是孕育新生命的基础。阳痿患者阴茎难以勃起,无法进行和谐的性生活,无法将精子输至女性的宫颈口,不能生育下一代。
因为阳痿,男性不可避免的有了心理的压力,对工作、生活都造成很大的影响,会让男性丧失生活的激情,消极萎靡,甚至造成心理疾病。
IIEF-5(领域勃起功能指数)和CIEF(中国勃起功能问卷),是简单有效的ED筛选工具
采用超声彩色图像、杜普勒测定、电子计算机数据处理及频谱分析于一体。图像扫描可分辨阴茎海绵体、尿道海绵体、海绵体中隔、海绵体动脉、阴茎背静脉、旋静脉及勃起组织等。
可以较好测量阴茎勃起次数、持续时间、长度、硬度、粗细与血容量变化,并以科学图表方式记录下来,全面截取患者身体动态。采用高精度传感器技术,查找ED真正病因,保障正确治疗。
根据检查时阴茎海绵体压力、波幅形态变化以及罂粟碱用量对阳痿进行分级。
把造影剂直接注射入阴茎海绵体的放射显影技术。对阴茎夜间勃起不佳或不能勃起,阴茎海绵体血管活性物质注射后可疑静脉回流异常,并有阳痿病史但其他临床非损伤性检查未找出阳痿原因者。
1、一般病史
2、性生活史
3、体格检查
4、心理评估
5、实验室检查
(常规检查、激素水平测定)
对于早期的阳痿的治疗方法可包括性心理治疗、激素治疗、药物治疗、真空负压吸引缩装置、海绵体内注射疗法等。
由于多数阳痿患者存在心理性因素,所以心理治疗是十分必要的,性心理治疗规范合理是夫妻双方共同参与进行。
也称雄激素替代疗法,主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗,包括原发和继发性性腺功能低下所引起的勃起功能障碍。
药物治疗因人因病情而异,规范合理是在在医生科学指导下用药,对于轻中度阳痿患者可起到一定效果。
目前已广泛用于临床治疗,效果也比较肯定。适用于各种原因引起的勃起功能障碍,对手术治疗失败如假体取出者也可应用。
通过注射治疗阳痿的药物如罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1,这些血管过性药物可以松弛阴茎海绵窦平滑肌或阴茎动脉平滑肌达到阴茎勃起的目的。
到了重度阳痿和中度阳痿,经过上面各种治疗无效者,可以考虑手术治疗,手术治疗主要有:阴茎假体植入和阴茎静脉手术。
身体虚弱,过度疲劳,睡眠不足,紧张持久的脑力劳动,都是阳痿发病因素,应当积极从事体育锻炼,增强体质,并且注意休息,防止过劳,调整中枢神经系统的功能平衡。
多吃狗肉、羊肉、羊肾等,动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素,能增强精子活力,提高性欲;此外含锌食物,含精氨酸食物都有助于提高性功能,预防阳痿问题。尽量戒除烟酒,长期抽烟会影响阴茎的血液循环,引起阳痿。
要对阳痿有充分的了解,充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待阳痿,不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧;不能因为一两次性交失败而沮丧担忧,缺乏信心;夫妻双方要增加感情交流,消除不和谐因素。
长期房事过度,沉浸于色情,频繁手淫导致精神疲乏,是导致阳痿的重要原因,当属禁忌之列。实践证明,夫妻分床,停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经和性器官得到充分休息,的确是防治阳痿的有效措施。