编辑：未知 浏览量： 日期：2017-08-25 11:04

　　正常情况下精液在生殖道内是以液体状态存在的；精液粘稠度增高将影响精子活力和存活率；精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈粘液液化。精液不液化会使精子活动受限，减缓或抑制进入子宫腔受精而引起不育症。造成精液不液化的重要原因就是精囊腺和前列腺部位的疾病；此外常见原因还有微量元素（镁，锌等）缺乏或先天性前列腺缺失等。

　　首先要彻底治疗前列腺炎、精囊腺炎等原发病变，恢复其正常功能。其次可在精液中加入正常人的精浆促使液化；或用含4%α淀粉酶的生理盐水在夫妻生活前冲洗阴道；或者也可以在夫妻生活后注射1毫升于阴道内。因为淀粉酶不仅具有促进精液液化作用，影响含糖原的阴道或子宫颈分泌物，而且还能成为精子活动的能量来源。运用科学系统的方法大量地激发起精子的原动力，这样才有可能恢复患者正常的生育能力。

　　我们这里主要讨论梗阻性无精症，其占无精症患者比例多（高达42.4%～48%），是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症，占男性不育率约为1%。输精管道梗阻按其原因可分为先天性和获得性两大类，后者又分为感染、损伤及输精管结扎三种。 其典型表现是附睾增大质地变硬，前列腺直肠指诊异常。

　　输精管吻合术和输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症为常见和有效的方法：如果阴囊探查结果为单纯输精管一段梗阻可行梗阻段切除和输精管端端吻合手术；如梗阻在近附睾处或卷曲部，好做输精管-附睾吻合术。我院采用国际先进的显微外科精微点定位输精管道全层吻合技术，使复通率达到80％以上，致孕率达到60％以上。